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手足のしびれ
●概要
手や足の一部または全体に生じる「びりびり」「ジンジン」とした異常な感覚や、力が入りにくい状態をしびれといいます。
●原因
しびれは神経が圧迫されたり、障害されたりすることで生じることがあります。急に力が入りにくくなった場合は医療機関の受診をおすすめします。
●しびれに関する鍼灸の論文紹介
【鍼施術による手根管症候群の手の機能の変化】
この論文では、鍼施術と装具固定を併用した群と、装具固定のみを行った群の2群に分け、手根管症候群の患者さんの手の機能を比較しています。
手の機能については、手先の器用さや指先で物をつまむ力などを指標として評価しました。
その結果、鍼施術を併用した群では、装具固定のみの群と比較して、手先の器用さと指先で物をつまむ力のどちらにも、より改善がみられました。
引用
Chung VCH, Ho RST, Liu S, Chong MKC, Leung AWN, Yip BHK, Griffiths SM, Zee BCY, Wu JCY, Sit RWS, Lau AYL, Wong SYS. Electroacupuncture and splinting versus splinting alone to treat carpal tunnel syndrome: a randomized controlled trial. CMAJ. 2016 Sep 6;188(12):867-875. doi: 10.1503/cmaj.151003. Epub 2016 Jun 6. PMID: 27270119; PMCID: PMC5008933.
●足のしびれに関する鍼灸の論文紹介
【鍼施術による糖尿病患者のしびれと神経活動の変化】
この論文では、糖尿病の合併症である末梢神経障害(足のしびれなど)を抱える患者さんを対象に、しびれの程度や神経活動の変化を指標として、鍼施術による変化を検討しています。
その結果、鍼施術を行った群では、しびれの程度に改善がみられました。一方、神経活動を客観的に測定した指標では、明確な変化は認められませんでした。
引用
Hoerder S, Habermann IV, Hahn K, Meyer-Hamme G, Ortiz M, Grabowska W, Roll S, Willich SN, Schroeder S, Brinkhaus B, Dietzel J. Acupuncture in diabetic peripheral neuropathy-neurological outcomes of the randomized acupuncture in diabetic peripheral neuropathy trial. World J Diabetes. 2023 Dec 15;14(12):1813-1823. doi: 10.4239/wjd.v14.i12.1813. PMID: 38222786; PMCID: PMC10784801.
院長コメント
今回の研究では、しびれの改善が確認された一方で、なぜそのような変化が起こったのかという詳しい仕組みについては、十分に明らかにされていませんでした。
神経の活動を正確に測定することは容易ではありません。私自身も過去に、神経の電気活動を直接測定する「マイクロニューログラフィー」という手法を研究で経験しました。微細な針を神経に直接触れさせ、かつ保持して電気信号を記録する必要があり、安定した測定を行うことには技術的な難しさがあります。
そのため、今回の研究についても、臨床的な変化は確認されたものの、その背景にある詳しい仕組みについては今後の研究が必要だと考えています。
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